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[button link=»http://alzheimerlucena.org/evolucion-de-la-enfermedad/» size=»large»  color=»silver» text=»dark» ]EVOLUCIÓN[/button]

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[button link=»http://alzheimerlucena.org/fase-avanzada-grave/» size=»large» color=»silver» text=»dark»]FASE AVANZADA[/button]

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[twocol_one] En esta etapa la enfermedad se hace patente, ya nadie duda de que la persona esté enferma, y cada vez necesitará más ayuda de su familiar cuidador para realizar las tareas básicas de la vida diaria. Aunque parezca que cada vez más se alejan de la realidad, o están como ausentes, nos sorprenderá comprobar que se dan cuenta de muchas más cosas de las que nos imaginamos. Es como si de repente volvieran a tener lucidez. Hay que estar en guardia, y evitar situaciones y temas que puedan molestarle o herirles. Un error que los familiares cometemos frecuentemente es hablar de la persona enferma como si no estuviera delante, ignorándola. Debemos evitar tratar a nuestro familiar como si fuera un mueble, y debemos integrarla en nuestras conversaciones aunque sus comentarios sean incoherentes.

Los síntomas comunes a esta fase podemos resumirlos en los siguientes:

• Alteración progresiva de la memoria reciente.
• Errores en la evocación del pasado.
• Dificultad para comunicarse.
• Pérdida progresiva de reconocimiento de personas cercanas.
• Pérdida progresiva de vocabulario. Tiende a no acabar las frases, las repite mucho, etc.
• Confusión. Alteraciones en el comportamiento.
• Desorientación espaciotemporal casi total. No pueden salir solos, no son conscientes de los riesgos, no calculan los espacios, pierden estabilidad y son frecuentes las caídas.
• Reacciones no apropiadas antes determinadas situaciones.
• Incontinencia urinaria.
• Pérdida de peso a pesar de la buena alimentación.
• Dificultad para deglutir líquidos.

Hemos de tener en cuenta que la persona que padece Alzheimer no tiene capacidad de adaptación, los cuidadores deben adaptarse a ellos y a los cambios que se van produciendo. Además debemos ir pensando en la adaptación de nuestra casa para facilitar la autonomía del enfermo, evitar posibles accidentes y propiciar comodidad del cuidador.

Esta adaptación debe ir haciéndose de forma progresiva, ya que todo cambio brusco provocará desorientación en nuestro familiar. Algunas cuestiones a tener en cuenta pueden ser:

• Mantener las cosas de la casa en su sitio habitual. Un sitio para cada cosa y cada cosa en su sitio.
• Evitar el uso de electrodomésticos que puedan ser peligrosos.
• Evitar el uso de alfombras y cables para evitar caídas y accidentes.
• Mantener un horario rutinario para cualquier actividad y hacerlo de forma metódica.
• Adaptar el cuarto de baño, facilitando su autonomía en la ducha, aunque siempre bajo supervisión, ayudándoles cuando lo necesiten.
• Poner carteles de dibujos identificativos en las puertas de las habitaciones o de los armarios, si lo vemos necesario.
• Procurar que su armario tenga lo necesario para facilitar su vestuario. Guardar las prendas que no sean de temporada.
• Colocar puntos de luz suficientes y asequibles, también pilotos nocturnos.
• Retirar objetos que puedan romperse (jarrones, espejos, figuras, etc.)
• Evitar en lo posible los cambios de domicilio rotatorios ya que esto puede acelerar el avance de la enfermedad.

En esta etapa el cuidador empieza a tomar un papel protagonista. Vive sin tiempo para descansar ya que debe estar atento a su familiar 24 horas al día, supervisando lo que hace, lo que necesita y lo que requiere. Es una etapa de mucho desgaste emocional y físico. En muchos casos el cuidador sufre problemas físicos y psicológicos derivados de este desgaste. Es importante planificar con tiempo la provisión de recursos y servicios. Debemos plantearnos algún recurso de apoyo (atención domiciliaria, talleres de estimulación, centros de día, etc.) Esto facilitará el cuidado del enfermo y el descanso de cuidador. Éste debe dosificarse, acudir a grupos de autoayuda y a los cursos de formación ya que estos recursos ayudarán a cuidar al cuidador.

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